закрыть

 

Справки по телефонам:215-16-16, 265-35-33

Время работы:08:00 – 24:00

Заказать звонок
Версия для слабовидящих

Тема оформления

Темная без картинокСиняя без картинокСтандартная с картинкамиСброситьЗакрыть

Размер шрифта

Крупный шрифтСтандартный шрифт

Стиль шрифта

Шрифт с засечкамиШрифт без засечек

Главная / Каталог товаров / / Витамины, минералы, тонизирующие средства / Витамины, минералы

Внешний вид продаваемого товара может отличаться от товара, представленного на фото.

Фортедетрим капс. 10000МЕ №30

Действующее в-во: Колекальциферол

Производитель: Медана Фарма АО

Срок годности: 31.08.2024

В наличии: 2 уп.

1 700,04 руб.

1 828,00 руб.

Состав

Капсулы - 1 капс.:

  • действующее вещество: колекальциферол 10000 МЕ (0,25 мг);
  • вспомогательные вещества: сафлоровое масло рафинированное;
  • капсула: желатин, глицерол, вода очищенная.

По 15 капсул в блистер из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.

Фармакологическое действие

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

 

Фармакокинетика

 

Всасывание

Колекальциферол (витамин D3) при пероральном приеме практически полностью всасывается (80%) в тонкой кишке. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. После однократного перорального приема колекальциферола максимальная концентрация в сыворотке крови основной формы достигается примерно через 7 дней.

Распределение

Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. 

Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Концентрация в сыворотке крови неактивного метаболита 25-гидроксикальциферола (25(OH)D3, кальцидиол) может быть увеличена в течение нескольких месяцев после приема больших доз колекальциферола. Гиперкальциемия, вызванная передозировкой, может сохраняться в течение нескольких недель.

Метаболизм

Колекальциферол в плазме крови связывается с альфа-2-глобулинами и частично с альбуминами и транспортируется в печень, где происходит микросомальное гидроксилирование с образованием неактивного метаболита 25-гидроксикальциферола (25(OH)D3, кальцидиол). 

Концентрация циркулирующего в крови кальцидиола является показателем уровня витамина D в организме. Кальцидиол подвергается повторному гидроксилированию в почках с образованием доминирующего активного метаболита 1,25 гидроксиколекальциферола (1,25(OH)2D3, кальцитриол).

Элиминация

25(OH)D3 медленно выводится с периодом полувыведения около 50 дней. Основным путем выведения колекальциферола, а также его метаболитов является желчь (кал), и не менее 2% указанных веществ выделяется почками. Колекальциферол проникает через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

 

Фармакодинамика

 

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25 % более высокой активностью.

Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию артериального давления, являясь ключевым элементом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы регуляции), IGFBP (связывающий белок инсулинподобного фактора роста; усиливает действие инсулинподобного фактора роста), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецептор-связанный белок 2; является посредником эндоцитоза липопротеинов низкой плотности), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).

Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых – к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями. Витамин D обладает рядом т. н. внескелетных эффектов.

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.

Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника и др.).

Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обуславливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.

Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (инсулинподобный фактор роста; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR- δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного холестерина).

По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа). Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. 

На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и др. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в т. ч. инсультов. 

В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. 

В неитервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D.

Показания

Лечение и профилактика дефицита и недостаточности витамина D и состояний, вызванных дефицитом витамина D у взрослых.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Фортедетрим в период беременности и грудного вскармливания не рекомендуется в данных дозировках в связи с превышением рекомендуемой суточной дозой 1000 МЕ. Во время беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется применение препаратов колекальциферола в более низких дозах, например, Аквадетрим.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе «Состав»;
  • Гиперкальциемия и (или) гиперкальциурия;
  • Мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней);
  • Гипервитаминоз D;
  • Псевдогипопаратиреоз;
  • Саркоидоз;
  • Активная форма туберкулеза легких;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Беременность и период грудного вскармливания (в данных дозировках);
  • Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Прием дополнительных количеств колекальциферола и кальция (например, в составе других препаратов), при нарушениях экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении иммобилизованных пациентов, при одновременном приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки), производных бензотиадиазина, у пациентов с атеросклерозом.

Побочные действия

Классификация частоты нежелательных реакций: нечасто (≥1/1000 –

Нарушения со стороны иммунной системы: Неизвестно - Реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: Нечасто - Гиперкальциемия или гиперкальциурия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Неизвестно - Запор, вздутие живота, тошнота, абдоминальная боль, диарея.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: Редко - Зуд, сыпь, крапивница.

Взаимодействие

Одновременный прием противосудорожных лекарственных препаратов (таких как фенитоин) или барбитуратов (и, возможно, других лекарственных средств, индуцирующих ферменты печени) может снизить эффективность колекальциферола за счет увеличения скорости биотрансформации колекальциферола в неактивные метаболиты.

Сопутствующая терапия препаратами глюкокортикостероидов может снижать эффективность колекальциферола.

Пероральный прием колекальциферола может усилить терапевтический эффект и токсический потенциал наперстянки и других сердечных гликозидов (риск развития аритмии) за счет развития гиперкальциемии. Требуется тщательное медицинское наблюдение, контроль показателей ЭКГ и уровней кальция в плазме крови и моче, и, при необходимости, корректировка дозы сердечных гликозидов.

В случае сопутствующей терапии тиазидными диуретиками, которые уменьшают экскрецию кальция с мочой, рекомендуется контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче.

Одновременное лечение ионообменными смолами (такими как колестирамин), препаратами орлистата или слабительными средствами (такими как парафиновое масло) может уменьшать всасывание колекальциферола в пищеварительном тракте.

Одновременный прием рифампицина и изониазида может снизить эффективность препарата из-за увеличения скорости биотрансформации колекальциферола.

На фоне одновременного приема антацидов, содержащих магний, и колекальциферола может повышаться концентрация магния в крови.

На фоне одновременного приема антацидов, содержащих алюминий, и колекальциферола может повышаться концентрация алюминия в крови, что увеличивает риск токсического воздействия алюминия.

Как принимать, курс приема и дозировка

Капсулы следует принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая водой, желательно во время основного приема пищи.

Лечение дефицита витамина D (уровень 25(ОН)D ≤ 20 нг/мл) у взрослых – 8000 МЕ (4 капсулы 2000 МЕ или 2 капсулы 4000 МЕ) в сутки в течение 8 недель.

Лечение недостаточности витамина D (уровень 25(ОН)D – 20-29 нг/мл) у взрослых – 8000 МЕ (4 капсулы 2000 МЕ или 2 капсулы 4000 МЕ) в сутки в течение 4 недель.

Поддержание нормального уровня витамина D (уровень 25(ОН)D ≥30 нг/мл) у взрослых– 2000 МЕ (1 капсула) в сутки.

При длительном лечении следует регулярно определять концентрацию кальция в крови и моче, а также определять функцию почек путем измерения сывороточной концентрации креатинина. При необходимости доза должна быть скорректирована с учетом концентрации кальция в сыворотке крови.

Заболевания печени

Коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции почек

Препарат не должен назначаться пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Аналоги по действующему веществу

Фортедетрим капс. 4000МЕ №30

Фортедетрим капс. 4000МЕ №30

Медана Фарма АО

 

 

1 265,00 р.1 176,45 р.

Дэтриферол капли внутр. банан 15тыс.МЕ/мл 15мл №1

Дэтриферол капли внутр. банан 15тыс.МЕ/мл 15мл №1

Гротекс ООО

Жизненно-важное

 

271,60 р.

Дэтриферол капли внутр. анис 15тыс.МЕ/мл 15мл №1

Дэтриферол капли внутр. анис 15тыс.МЕ/мл 15мл №1

Гротекс ООО

Жизненно-важное

Требуется рецепт

251,40 р.

Вигантол р-р масл. внутр 0,5мг/мл 10мл №1

Вигантол р-р масл. внутр 0,5мг/мл 10мл №1

Мерк КГаА

Жизненно-важное

 

208,80 р.

Аквадетрим (витамин Д3) таб. раст. 500МЕ №90

Аквадетрим (витамин Д3) таб. раст. 500МЕ №90

Акрихин ХФК АО

 

 

595,00 р.553,35 р.

Аквадетрим (витамин Д3) таб. раст. 500МЕ №60

Аквадетрим (витамин Д3) таб. раст. 500МЕ №60

Акрихин ХФК АО

 

 

441,00 р.410,13 р.

Аквадетрим (витамин Д3) таб. раст. 1000МЕ №60

Аквадетрим (витамин Д3) таб. раст. 1000МЕ №60

Акрихин ХФК АО

 

 

786,00 р.730,98 р.

Аквадетрим (витамин Д3) капли внутр. 15тыс.МЕ/мл 10мл №1

Аквадетрим (витамин Д3) капли внутр. 15тыс.МЕ/мл 10мл №1

Медана Фарма Терполь АО

Жизненно-важное

 

216,20 р.



Другие товары из этой группы

Элевит пронаталь таб. п.п.о. №30

Элевит пронаталь таб. п.п.о. №30

Байер АО/пр.Роттендорф Фарма ГмбХ

 

 

952,00 р.885,36 р.

Элевит пронаталь таб. п.п.о. №100

Элевит пронаталь таб. п.п.о. №100

Роттендорф Фарма ГмбХ

 

 

2 452,00 р.2 280,36 р.

Цинктерал-Тева таб. п.п.о. 124мг №25

Цинктерал-Тева таб. п.п.о. 124мг №25

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд/пр.Тева Оперейшнс Поланд С

 

 

394,00 р.366,42 р.

Цинкит таб. шип. 10мг №20  (4,5г)

Цинкит таб. шип. 10мг №20 (4,5г)

Верваг Фарма ГмбХ и Ко.КГ

 

 

683,00 р.635,19 р.

Фортедетрим капс. 4000МЕ №30

Фортедетрим капс. 4000МЕ №30

Медана Фарма АО

 

 

1 265,00 р.1 176,45 р.

Фортедетрим капс. 10000МЕ №30

Фортедетрим капс. 10000МЕ №30

Медана Фарма АО

 

 

1 828,00 р.1 700,04 р.

Фолацин таб. 5мг №30

Фолацин таб. 5мг №30

Эгис ФЗ ЗАО/пр.Ядран Галенский Лабораторий АО

Жизненно-важное

 

122,70 р.

Ундевит др. №50

Ундевит др. №50

Алтайвитамины ЗАО (г.Бийск)

 

 

53,00 р.49,29 р.

Триовит капс. №30

Триовит капс. №30

КРКА, д.д., Ново место

 

 

409,00 р.380,37 р.

Тотема р-р внутр 10мл №20

Тотема р-р внутр 10мл №20

Иннотера Шузи

 

Требуется рецепт

681,00 р.633,33 р.

Тауфон табс лютеин таб. п.п.о. №60

Тауфон табс лютеин таб. п.п.о. №60

Фармстандарт-Уфавита ОАО

 

 

501,00 р.465,93 р.

Тауфон табс лютеин таб. п.п.о. №120

Тауфон табс лютеин таб. п.п.о. №120

Фармстандарт-Уфавита ОАО

 

 

698,00 р.649,14 р.

Супрадин таб. шип. №20

Супрадин таб. шип. №20

Байер Санте Фамильяль

 

 

809,00 р.752,37 р.

Супрадин таб. шип. №10

Супрадин таб. шип. №10

Байер Санте Фамильяль

 

 

481,00 р.447,33 р.

Супрадин таб. п.о №60

Супрадин таб. п.о №60

Байер Консьюмер Кэр АГ/пр.Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ и Ко.К

 

 

1 421,00 р.1 321,53 р.

Уважаемые покупатели! Обращаем Ваше внимание! ПО ТЕХНИЧЕСКИМ ПРИЧИНАМ ВНЕШНИЙ ВИД ПРЕДСТАВЛЕННОГО НА САЙТЕ ТОВАРА И ИНФОРМАЦИЯ О ПРОИЗВОДИТЕЛЕ МОЖЕТ ОТЛИЧАТЬСЯ ОТ РЕАЛЬНОЙ.
Будьте внимательны при заказе товара!

Лекарственные препараты, предметы санитарии и гигиены, медицинские приборы и аппараты ВОЗВРАТУ И ОБМЕНУ НЕ ПОДЛЕЖАТ!(Постановление Правительства РФ от 19.01.1998г. №55)

Предварительно уточняйте наименование товара, дозировку и необходимое количество у фармацевтов. Мы рады Вам помочь!

Розничная торговля лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту на лекарственный препарат, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а также спиртосодержащих лекарственных препаратов с объемной долей этилового спирта свыше 25 процентов не осуществляется дистанционным способом.

Информация, представленная на нашем сайте, в том числе описания товаров, носит справочный характер и не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения. Лекaрства должны применяться только после консультации с врачом! Посетитель сайта принимает на себя ответственность за все последствия использования любой информации, содержащейся на нашем сайте. Официальная информация по применению находится в инструкции. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, находящейся в упаковке.

 

наверх