Главная / Каталог товаров / / Витамины, минералы, тонизирующие средства / Витамины, минералы
Внешний вид продаваемого товара может отличаться от товара, представленного на фото.
Тотема р-р внутр 10мл №20
Действующее в-во: Железа глюконат+Марганца глюконат+Меди глюконат
Производитель: Иннотера Шузи
Требуется рецепт
Нет в наличии
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь темно-коричневого цвета, с характерным запахом; возможно наличие небольшого осадка.
Упаковка
10 мл - ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) - поддоны картонные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный антианемический препарат.
Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.
Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.
При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Показания
Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:
- кровотечения;
- повышенная потребность в железе (беременность);
- недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.
Противопоказания
- анемии, не связанные с дефицитом железа;
- гемохроматоз, гемосидероз;
- талассемия;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- интоксикация свинцом;
- интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы галактозы;
- детский возраст до 3 месяцев;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.
Применение при беременности и кормлении грудью
Разрешено применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.
Особые указания
Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.
Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.
Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы.
В 1 ампуле препарата содержится 1/4 ХЕ, в максимальной суточной дозе (в 4 ампулах препарата) 1 ХЕ.
Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Состав
1 амп. | |
железо (элементарное, в форме железа глюконата дигидрата) | 50 мг |
марганец (элементарный, в форме марганца глюконата) | 1.33 мг |
медь (элементарная, в форме меди глюконата) | 700 мкг |
Вспомогательные вещества:
глицерол - 2.52 г,
декстроза (глюкоза) - 80 мг,
сахароза - 3 г,
лимонная кислота безводная - 27.4 мг,
натрия цитрата дигидрат - 30 мг,
натрия бензоат - 20 мг,
полисорбат 80 - 24 мг,
карамельный краситель TPS (E150с) - 50 мг,
ароматизатор "тутти-фрутти" - 20 мкл,
вода очищенная - до 10 мл.
Способ применения и дозы
Для лечения анемии взрослым назначают препарат из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.)/сут; детям старше 3 месяцев - из расчета 5-7 мг/кг массы тела/сут в 2-4 приема.
Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.
С профилактической целью взрослым и беременным женщинам (начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 амп.)/сут. Детям в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.
Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).
Правила применения препарата
Перед употреблением взбалтывать.
Следует оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки, согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в простой или подслащенной воде.
Принимать внутрь, перед приемом пищи.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы:
- окрашивание кала в черный цвет (является нормой);
- изжога; тошнота;
- рвота;
- диарея;
- запор;
- боли в области эпигастрия;
- потемнение эмали зубов.
Прочие: аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение препарата Тотема® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.
Соли, окиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема® не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.
Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.
Передозировка
Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.
Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды).
При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям - 15 мг/кг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям - по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.
Цинктерал-Тева таб. п.п.о. 124мг №25
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд/пр.Тева Оперейшнс Поланд С
615,00 р.571,95 р.
Требуется рецепт
1 329,00 р.1 235,97 р.
Требуется рецепт
1 836,00 р.1 707,48 р.
Ферро-Фольгамма Нео таб.модиф.высвоб.п.о 36,77мг+0,8мг №50
С.П.М. КонтрактФарма ГмбХ и Ко.КГ
Требуется рецепт
906,00 р.842,58 р.
Тиамин хлорид (витамин В1) р-р в/м 50мг/мл 1мл №10
СтатусФарм ООО/Ереванская ХФФЖизненно-важное
Требуется рецепт
50,20 р.
2 138,00 р.1 988,34 р.
Сорбифер дурулес таб. п.п.о. №50
Эгис Фармацевтический завод ЗАО
Требуется рецепт
1 017,00 р.945,81 р.
674,00 р.626,82 р.
Рибофлавин мононуклеотид р-р в/м 10мг/мл 1мл №10
Фармстандарт-Уфимский витаминный завод ОАО (Фармстандарт-УфаВИТА
Требуется рецепт
129,00 р.119,97 р.
Будьте внимательны при заказе товара!
Лекарственные препараты, предметы санитарии и гигиены, медицинские приборы и аппараты ВОЗВРАТУ И ОБМЕНУ НЕ ПОДЛЕЖАТ!(Постановление Правительства РФ от 19.01.1998г. №55)
Предварительно уточняйте наименование товара, дозировку и необходимое количество у фармацевтов. Мы рады Вам помочь!