закрыть

 

Справки по телефонам:215-16-16, 265-35-33

Время работы:08:00 – 24:00

Заказать звонок
Версия для слабовидящих

Тема оформления

Темная без картинокСиняя без картинокСтандартная с картинкамиСброситьЗакрыть

Размер шрифта

Крупный шрифтСтандартный шрифт

Стиль шрифта

Шрифт с засечкамиШрифт без засечек

Главная / Каталог товаров / / Средства для лечения боли / Нестероидные противовоспалительные средства

Внешний вид продаваемого товара может отличаться от товара, представленного на фото.

Целебрекс капс. 100мг №10

Действующее в-во: Целекоксиб

Производитель: Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи

Срок годности: 01.05.2022

В наличии: 1 уп.

Требуется рецепт

667,74 руб.

718,00 руб.

Фармакологический эффект

Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов (pg) в основном за счет ингибирования циклооксигеназы-2 (цог-2). индукция цог-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль). в терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует циклооксигеназу-1 (цог-1) и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации цог-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с цог-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.влияние на функцию почекцелекоксиб снижает выведение с мочой pge2 и 6-кето-pgf1(метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан в2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана в2, метаболита тромбоксана (оба - продукты цог-1). целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации (скф) у пожилых пациентов и лиц с хронической почечной недостаточностью, транзиторно снижает выведение натрия. у пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов цог, которые обладают ингибирующей активностью в отношении цог-1 и цог-2. наиболее выражен данный эффект был у пациентов, получающих терапию диуретиками. тем не менее, не отмечалось увеличения частоты случаев повышения ад и развития сердечной недостаточности, а периферические отеки были легкой степени тяжести и проходили самостоятельно.

Фармакокинетика

ВсасываниеПри приеме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая Cmax в плазме крови примерно через 2-3 часа. Cmax в плазме крови после приема 200 мг - 705 нг/мл. Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась. Cmax и AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз до 200 мг 2 раза в сутки; при применении целекоксиба в более высоких дозах степень повышения Cmax и AUCпроисходит менее пропорционально.Влияние приема пищиПрием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает время достижения Cmax примерно на 4 часа и повышает полное всасывание примерно на 20 %.РаспределениеСвязь с белками плазмы крови не зависит от концентрации и составляет около 97 %, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Целекоксиб проникает через гематоэнцефалический барьер.МетаболизмЦелекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуроннрования. Метаболизм в основном протекает с участием цитохрома Р450 CYP2C9 (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами). Метаболиты, обнаруживаемые в крови, фармакологически не активны в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Активность цитохрома Р450 CYP2C9 снижена у лиц с генетическим полиморфизмом, таким как гомозиготный по CYP2C9*3 полиморфизм, который ведет к уменьшению эффективности энзимов.ВыведениеЦелекоксиб метаболизируется в печени, выводится через кишечник и почки в виде метаболитов (57 % и 27 %, соответственно), менее 1 % принятой дозы - в неизмененном виде. При повторном применении T1/2 составляет 8-12 часов, а клиренс составляет около 500 мл/мин. При повторном применении равновесные концентрации в плазме крови достигаются к 5 дню. Вариабельность основных фармакокинетических параметров (AUC, Cmax, T1/2) составляет около 30 %. Средний объем распределения в равновесном состоянии равен примерно 500 л/70 кг у молодых здоровых взрослых пациентов, что указывает на широкое распределение целекоксиба в ткани.Особые группы пациентовПожилые пациентыУ пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1,5-2 раза средних значений Cmax, AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом (у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба). По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме крови, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.РасаУ представителей негроидной расы AUC целекоксиба примерно на 40 % выше, чем у европейцев. Причины и клиническое значение этого факта не известны, поэтому их лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы.Нарушение функции печениКонцентрации целекоксиба в плазме крови у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести (класс В по классификации Чайлд-Пью) концентрация целекоксиба в плазме крови может увеличиваться почти в 2 раза.Нарушение функции почекУ пожилых пациентов со снижением СКФ > 65 мл/мин/1,73 м2, связанным с возрастными изменениями, и у пациентов с СКФ, равной 35-60 мл/мин/1,73 м2, фармакокинетика цепекоксиба не изменяется Не обнаруживается значительной связи между содержанием сывороточного креатинина (или клиренсом креатинина) и клиренсом целекоксиба. Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения - превращение в печени в неактивные метаболиты.

Показания

Симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита;болевой синдром (боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие виды боли);лечение первичной дисменореи.

Противопоказания

- бронхиальная астма, крапивница или аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВC, включая другие ингибиторы ЦОГ-2;- состояние после операции аортокоронарного шунтирования;- пептическая язва в фазе обострения;- желудочно-кишечное кровотечение;- воспалительные заболевания кишечника;- сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA);- клинически подтвержденная ИБС;- заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания тяжелой степени;- тяжелая печеночная недостаточность (нет опыта применения);- почечная недостаточность тяжелой степени (нет опыта применения);- беременность;- период лактации (грудное вскармливание);- детский и подростковый возраст до 18 лет (нет опыта применения);- повышенная чувствительность к компонентам препарата;- повышенная чувствительность к сульфонамидам.

Меры предосторожности

В сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют достаточные данные по применению целекоксиба у беременных женщин. Потенциальный риск применения препарата Целебрекс во время переменности не установлен, но не может быть исключен.В соответствии с механизмом действия, при применении НПВП, включая целекоксиб, у некоторых женщин возможно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности. У женщин, которые планируют беременность или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос об отмене приема НПВП, включая целекоксиб.Целекоксиб, относящийся к группе ингибиторов синтеза простагландинов, при приеме во время беременности, особенно в III триместре, может вызывать слабость сокращений матки и преждевременное закрытие артериального протока. Применение ингибиторов синтеза простагландинов на раннем этапе беременности может негативно отразиться на течении беременности.Имеются ограниченные данные о том, что целекоксиб выделяется с грудным молоком. В исследованиях было показано, что целекоксиб выделяется в грудное молоко в очень низких концентрациях. Тем не менее, принимая во внимание потенциальную возможность развития побочных эффектов от целекоксиба у вскармливаемого ребенка, следует оценить целесообразность отмены либо грудного вскармливания, либо приема целекоксиба, учитывая важность приема препарата Целебрекс для матери.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой.Поскольку риск возможных сердечно-сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата Целебрекс, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших эффективных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме - 400 мг.При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200 мг/сут за 1 или 2 приема.При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза/сут.При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200 мг/сут в 1 или 2 приема. У некоторых пациентов отмечена эффективность применения препарата в дозе 400 мг 2 раза/сут.При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза/сут, по необходимости.Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. В случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс B по шкале Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью) нет.У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени нет.Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс следует назначать в минимальной рекомендованной дозе. С осторожностью следует применять препарат одновременно с другими ингибиторами изофермента CYP2C9.Целебрекс следует с осторожностью применять у пациентов, являющихся медленными метаболизаторами или с подозрением на такое состояние, т.к. это может привести к накоплению высоких концентраций целекоксиба в плазме крови. У таких пациентов следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата в 2 раза.

Побочные действия

Часто (≥ 1% и <10%)Общие реакции: обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы.Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки.Со стороны пищеварительной системы: абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит).Со стороны нервной системы: головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница.Со стороны мочевыделительной системы: инфекция мочевыводящих путей.Со стороны дыхательной системы: бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.Со стороны кожных покровов: кожный зуд, кожная сыпь.Нечасто (≥ 0.1% и <1%)Общие реакции: отек лица.Со стороны системы кроветворения: анемия, экхимозы, тромбоцитопения.Со стороны сердечно-сосудистой системы: утяжеление течения артериальной гипертензии, повышение АД, аритмия, приливы, сердцебиение, тахикардия.Со стороны органов чувств: шум в ушах, затуманивание зрения.Со стороны пищеварительной системы: рвота.Со стороны нервной системы: беспокойство, сонливость.Со стороны кожных покровов: алопеция, крапивница.Редко (≥ 0.01% и <0.1%)Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда.Со стороны пищеварительной системы: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит, повышение активности печеночных ферментов.Аллергические реакции: ангионевротический отек, буллезные высыпания.Со стороны нервной системы: спутанность сознания.Побочные реакции, выявленные при постмаркетинговых наблюденияхАллергические реакции: анафилаксия.Со стороны нервной системы: галлюцинации, асептический менингит.Со стороны органов чувств: потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния.Со стороны сердечно-сосудистой системы: васкулит, кровоизлияния в головной мозг.Со стороны пищеварительной системы: желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некроз печени, холестаз, холестатический гепатит, желтуха.Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, минимальное нарушение функции почек.Со стороны кожных покровов: фотосенсибилизация, шелушение кожи (в т.ч. при многоформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь в сочетании с эозинофилией и системными симптомами (DRESS или синдром гиперчувствительности), острый генерализованный экзантематозный пустулез.Со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла, снижение фертильности у женщин.Со стороны дыхательной системы: эмболия легочных артерий.Прочие: гипонатриемия, боль в грудной клетке.

Аналоги по действующему веществу

Целебрекс капс. 400мг N1+200мг №5

Целебрекс капс. 400мг N1+200мг №5

Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи

 

Требуется рецепт

259,00 р.240,87 р.

Целебрекс капс. 200мг №30

Целебрекс капс. 200мг №30

Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи

 

Требуется рецепт

1 509,00 р.1 403,37 р.

Целебрекс капс. 200мг №10

Целебрекс капс. 200мг №10

Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи

 

Требуется рецепт

587,00 р.545,91 р.



Другие товары из этой группы

Целебрекс капс. 400мг N1+200мг №5

Целебрекс капс. 400мг N1+200мг №5

Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи

 

Требуется рецепт

259,00 р.240,87 р.

Целебрекс капс. 200мг №30

Целебрекс капс. 200мг №30

Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи

 

Требуется рецепт

1 509,00 р.1 403,37 р.

Целебрекс капс. 200мг №10

Целебрекс капс. 200мг №10

Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи

 

Требуется рецепт

587,00 р.545,91 р.

Целебрекс капс. 100мг №10

Целебрекс капс. 100мг №10

Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи

 

Требуется рецепт

718,00 р.667,74 р.

Тералив 275 таб. 275мг №24

Тералив 275 таб. 275мг №24

Байер Биттерфельд ГмбХ

 

 

349,00 р.324,57 р.

Тералив 275 таб. 275мг №12

Тералив 275 таб. 275мг №12

Байер Биттерфельд ГмбХ

 

 

164,00 р.152,52 р.

Тексаред таб. п.п.о. 20мг №10

Тексаред таб. п.п.о. 20мг №10

Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш.

 

Требуется рецепт

414,00 р.385,02 р.

Паноксен таб. п.о №20

Паноксен таб. п.о №20

АнглоФренч Драгс энд Индастриз Лтд

 

Требуется рецепт

193,00 р.179,49 р.

Ортофен таб. п.о кш/раств 25мг №20

Ортофен таб. п.о кш/раств 25мг №20

Татхимфармпрепараты ОАО

Жизненно-важное

Требуется рецепт

45,20 р.

ОКИ р-р местн. 16мг/мл 150мл №1

ОКИ р-р местн. 16мг/мл 150мл №1

Домпе Фармачеутичи С.п.А

 

 

661,00 р.614,73 р.

ОКИ гран. д/сусп. внутр. 80мг 2г №12

ОКИ гран. д/сусп. внутр. 80мг 2г №12

Домпе Фармачеутичи С.п.А

 

Требуется рецепт

400,00 р.372,00 р.

Нурофен Экспресс Форте капс. 400мг №20

Нурофен Экспресс Форте капс. 400мг №20

Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд/пр.Патеон Софтджелс Б.В.

Жизненно-важное

 

416,30 р.

Нурофен Экспресс Форте капс. 400мг №10

Нурофен Экспресс Форте капс. 400мг №10

Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд/пр.Патеон Софтджелс Б.В.

Жизненно-важное

 

206,10 р.

Нурофен экспресс леди таб. п.о 400мг №12

Нурофен экспресс леди таб. п.о 400мг №12

Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд

Жизненно-важное

 

213,70 р.

Нурофен Экспресс капс. 200мг №8

Нурофен Экспресс капс. 200мг №8

Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд/пр.Патеон Софтджелс Б.В./

Жизненно-важное

 

153,70 р.

Уважаемые покупатели! Обращаем Ваше внимание! ПО ТЕХНИЧЕСКИМ ПРИЧИНАМ ВНЕШНИЙ ВИД ПРЕДСТАВЛЕННОГО НА САЙТЕ ТОВАРА И ИНФОРМАЦИЯ О ПРОИЗВОДИТЕЛЕ МОЖЕТ ОТЛИЧАТЬСЯ ОТ РЕАЛЬНОЙ.
Будьте внимательны при заказе товара!

Лекарственные препараты, предметы санитарии и гигиены, медицинские приборы и аппараты ВОЗВРАТУ И ОБМЕНУ НЕ ПОДЛЕЖАТ!(Постановление Правительства РФ от 19.01.1998г. №55)

Предварительно уточняйте наименование товара, дозировку и необходимое количество у фармацевтов. Мы рады Вам помочь!

Розничная торговля лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту на лекарственный препарат, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а также спиртосодержащих лекарственных препаратов с объемной долей этилового спирта свыше 25 процентов не осуществляется дистанционным способом.

Информация, представленная на нашем сайте, в том числе описания товаров, носит справочный характер и не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения. Лекaрства должны применяться только после консультации с врачом! Посетитель сайта принимает на себя ответственность за все последствия использования любой информации, содержащейся на нашем сайте. Официальная информация по применению находится в инструкции. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, находящейся в упаковке.

 

наверх